Este protocolo aborda um subconjunto selecionado de pacientes com miocardiopatia dilatada que carregam um genótipo associado a alto risco de morte súbita cardíaca (MSC), mas mantêm uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo acima de 35%.
Nesta população, o perfil genético subjacente — em vez do grau de disfunção sistólica isoladamente — é o principal determinante do risco elevado de MSC. A ausência de síncope e de LGE na RMC define um subgrupo específico de risco intermediário, onde a abordagem ao manejo do risco arrítmico difere dos limiares padrão baseados na FEVE.
Em pacientes selecionados que atendem a esses critérios, uma intervenção com dispositivo para proteção arrítmica pode ser considerada. O protocolo estruturado completo especifica a indicação precisa, os critérios de elegibilidade e as orientações de implementação.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194
An ICD may be considered in selected patients with DCM with a genotype associated with high SCD risk and LVEF >35% without additional risk factors (see Table 21).
Additional risk factors include syncope, LGE presence on CMR.
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