Tratamento da Paralisia Diafragmática: Quando a Ventilação Mecânica Invasiva É Necessária?
A paralisia diafragmática resulta na perda do papel primário do diafragma na respiração, podendo progredir de uma disfunção manejável para um comprometimento respiratório grave que requer suporte ventilatório ativo.
Situação Clínica
Em casos de paralisia diafragmática, as necessidades de suporte respiratório dependem do grau de disfunção diafragmática e da trajetória da condição subjacente. À medida que a função diafragmática piora, as abordagens não invasivas podem tornar-se insuficientes para manter ventilação adequada.
Abordagem Terapêutica (parcial — veja o protocolo completo)
O manejo envolve suporte ventilatório, sendo o modo de intervenção determinado pela gravidade. Em apresentações mais avançadas ou progressivas, a ventilação mecânica invasiva está entre as intervenções abordadas no protocolo estruturado — o algoritmo completo, indicações e critérios de decisão clínica estão disponíveis na íntegra abaixo.
References
DOI: 10.1183/20734735.0218-2024
Ventilatory support can be provided in the form of NIV or as invasive mechanical ventilation (in more severe cases of diaphragmatic dysfunction or when diseases progress and diaphragmatic function worsens meaning NIV is insufficient).