Este protocolo aborda o cenário clínico em que uma úlcera do pé diabético não apresenta sinais de cicatrização após 6 semanas de cuidados padrão abrangentes e otimizados — e define o próximo passo no tratamento.
O tratamento de primeira linha padrão incluiu descarga com dispositivo não removível até o joelho, desbridamento repetido com remoção do calo circundante, curativos adequados para manter um ambiente úmido da ferida, otimização do controle glicêmico e correção de edema ou desnutrição quando presentes.
Gatilho de escalonamento: ausência de sinais de cicatrização da úlcera do pé dentro de 6 semanas deste tratamento otimizado.
Quando uma úlcera do pé diabético não infectada não responde ao tratamento padrão otimizado, são consideradas intervenções adjuvantes específicas de cuidados com a ferida — com a escolha determinada pelas características vasculares e teciduais da úlcera.
O protocolo completo especifica qual abordagem adjuvante se aplica e em quais condições.