Este protocolo aborda o manejo da Demência com Corpos de Lewy (DLB) com comprometimento cognitivo em pacientes que não obtiveram melhora adequada com um inibidor da colinesterase como terapia de primeira linha.
Demência com Corpos de Lewy com apresentação de declínio cognitivo ou comprometimento cognitivo. O tratamento da DLB é focado nos sintomas cognitivos, psiquiátricos, motores e outros sintomas não motores que representam as características centrais ou mais comuns do transtorno.
O paciente recebeu um inibidor da colinesterase — rivastigmina ou donepezila — visando melhora na cognição, função global e atividades de vida diária. Este protocolo é indicado quando esses objetivos não foram suficientemente alcançados.
O regime estruturado envolve um agente farmacológico específico que pode ser utilizado isoladamente ou em combinação com um inibidor da colinesterase. O protocolo completo — incluindo o algoritmo de decisão completo, sequenciamento e considerações clínicas — está disponível no link abaixo.
Treatment of DLB is focused on the cognitive, psychiatric, motor, and other nonmotor symptoms that represent the core or most common features of the disorder.
The efficacy of memantine in DLB is less clear, but it is well-tolerated and may have benefits, either as monotherapy or adjunctive to a CHEI.
DOI: 10.1212/WNL.0000000000004058
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