Crupe Moderado (Pontuação de Westley 2–7) com Saturações de Oxigênio Acima de 94%: Como Tratar
Crianças que se apresentam com crupe com pontuação de Westley entre 2 e 7 — com saturações de oxigênio acima de 94% e retração leve — ocupam uma faixa intermediária clinicamente importante que requer tratamento rápido e estruturado, distinto das apresentações leves ou graves.
Cenário Clínico
Crupe de gravidade moderada definido por pontuação de Westley 2–7, saturações de oxigênio superiores a 94% e retração leve. Essas crianças apresentam sintomas suficientes para requerer intervenção ativa e um período de observação, mas mantêm oxigenação adequada na apresentação.
Visão Geral da Abordagem (Parcial)
As prioridades iniciais incluem minimizar o sofrimento da criança. O pilar farmacológico é um corticosteroide, com uma alternativa nebulizada disponível quando o agente preferido não puder ser utilizado. Um agente nebulizado adicional pode ser considerado em casos selecionados. O protocolo completo especifica os agentes, a sequência, o período de observação e os critérios que orientam a próxima etapa.
Regime completo, dosagem e caminho de decisão disponíveis abaixo ↓
Metas em 2–3 Horas
- Ausência de estridor em repouso
- Saturações de oxigênio normais
- Boa entrada de ar
- Coloração normal
- Nível de consciência normal
- Capaz de tolerar fluidos por via oral
References
- Moderate- Score 2 – 7
- Oxygen saturations > 94%
- Mild recession
- Keep child calm
- Observe for 2-3 hours
- No stridor at rest & normal oxygen saturations
- Good air entry
- Normal colour
- Normal level of conscious
- Able to tolerate oral fluids
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