O craniofaringioma apresenta distribuição etária bimodal, com um segundo pico de incidência notável em adultos entre 55 e 69 anos. Este protocolo aborda o manejo do craniofaringioma especificamente em pacientes adultos (com 18 anos ou mais).
Paciente adulto (idade ≥18) com craniofaringioma confirmado. O planejamento cirúrgico é individualizado de acordo com a localização anatômica do tumor, padrão de extensão e sua relação com estruturas críticas adjacentes.
O tratamento baseia-se na ressecção cirúrgica, com a via operatória selecionada de acordo com a extensão tumoral. Diferentes abordagens — incluindo técnicas endonasais e transcranianas — são consideradas conforme a anatomia do tumor. Na presença de infiltração hipotalâmica, a extensão da ressecção é ajustada para limitar a morbidade. O algoritmo completo de abordagem, com os critérios de decisão para cada via e cenário, está disponível no protocolo completo.
The age distribution of CP is bimodal, with a first peak in incidence observed in children (between the ages of 5 and 10), and a second peak in adults (between the ages of 55 and 69).
In children and adults, the endonasal approach is recommended as the first-line approach for resection of craniopharyngiomas with median, suprasellar and retro-chiasmatic extension (strong).
In the event of infiltration of the hypothalamus, subtotal resection should be preferred, leaving one or more remnants in contact with the hypothalamus.
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