Tratamento da COVID-19 em Pacientes Moderada ou Gravemente Imunossuprimidos com Risco Aumentado de Resposta Inadequada à Vacina
Pacientes moderada ou gravemente imunossuprimidos podem não desenvolver uma resposta imune adequada à vacinação padrão contra COVID-19. Para esses indivíduos — e para aqueles nos quais a vacinação contra COVID-19 é contraindicada devido a uma reação adversa grave documentada — é recomendada uma abordagem dedicada de profilaxia pré-exposição.
Cenário clínico: Estado moderada ou gravemente imunossuprimido com risco aumentado de resposta imune inadequada à vacina contra COVID-19; ou reação adversa grave documentada à vacina contra COVID-19 tornando a vacinação não recomendada.
Abordagem terapêutica
O protocolo estruturado para esta população envolve profilaxia pré-exposição com uma combinação específica de anticorpos monoclonais, administrada quando as variantes regionais predominantes permanecem suscetíveis ao agente. Os critérios completos de elegibilidade, sequenciamento e detalhes de administração estão disponíveis no esquema terapêutico completo.
Objetivo clínico
Ausência de infecção sintomática por COVID-19 nos 6 meses após a administração.
References
- In moderately or severely immunocompromised individuals at increased risk for inadequate immune response to COVID-19 vaccine or for persons for whom COVID-19 vaccine is not recommended due to a documented serious adverse reaction to the vaccine, the IDSA guideline panel suggests pre-exposure prophylaxis with tixagevimab/cilgavimab rather than no tixagevimab/cilgavimab, when predominant regional variants are susceptible to the agent.
DOI: 10.1093/cid/ciac724
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