Dissecção da Artéria Coronária na Gravidez ou Lactação (Amamentação)
O manejo da dissecção da artéria coronária em uma paciente do sexo feminino que está grávida ou amamentando requer considerações clínicas específicas que diferem da abordagem padrão — tanto na fase de intervenção aguda quanto nos cuidados subsequentes.
Cenário Clínico
Este protocolo aplica-se a pacientes do sexo feminino que apresentam dissecção da artéria coronária durante a gravidez ou o período de lactação (amamentação). Considerações especiais devem ser dadas às recomendações de farmacoterapia nesta população, pois tanto o estado de gravidez quanto o de lactação afetam como as decisões de tratamento são individualizadas.
Abordagem Terapêutica (parcial)
A abordagem envolve avaliação coronária e, quando necessário, revascularização — a escolha da estratégia intervencionista depende da anatomia coronária e da experiência disponível no centro de tratamento.
O protocolo completo — incluindo critérios de decisão, sequenciamento e orientações de individualização — está disponível pelo link abaixo.
Objetivo Clínico
Alívio da isquemia miocárdica.
References
DOI: 10.1161/cir.0000000000000564
Special consideration must be given to post-SCAD pharmacotherapy recommendations for women who are pregnant or lactating.
In such cases, it is the consensus of the working group that urgent intervention with PCI or coronary artery bypass grafting (CABG) should be considered, but such decisions should be individualized and contemplated in the context of the coronary anatomy and the expertise of the operators or centers.
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