Tratamento do Pólipo do Cólon em Tumor Neuroendócrino (NET) Colorretal ≥10 mm

Os tumores neuroendócrinos (NETs) colorretais com 10 mm ou mais de tamanho representam uma situação clínica distinta que requer decisões específicas de manejo. O limiar de 10 mm é relevante devido ao risco substancialmente aumentado de disseminação para linfonodos regionais nesse tamanho.

Cenário Clínico

NET colorretal com diâmetro da lesão igual ou superior a 10 mm. Nesse tamanho, a incidência relatada de metástase linfonodal aumenta consideravelmente, o que informa diretamente a escolha da intervenção e a extensão da ressecção necessária.

Abordagem Terapêutica

A abordagem baseada em evidências centra-se na intervenção cirúrgica, com a extensão determinada pela profundidade do tumor e por fatores individuais do paciente, incluindo idade, condição geral, comorbidades e preferências pessoais. Os critérios completos de ressecção, a seleção da abordagem cirúrgica e o algoritmo de decisão estão disponíveis no protocolo completo.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1007/s00535-021-01776-1

In principle, given that the incidence of lymph node metastasis has been reported to increase to 18.7%–30.4% for lesions ≥10 mm in diameter [96–98], surgical resection with lymph node dissection should be performed for lesions of this size.

However, depending on the patient's age, general condition, comorbidities, and personal wishes, complete resection by local excision as a complete excisional biopsy is acceptable if the lesion is confined to T1 (SM).

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