Qual É o Tratamento de Primeira Linha para Urticária ao Frio?
A urticária ao frio é uma urticária física induzível desencadeada pelo frio, que se manifesta com pápulas e potencialmente angioedema após exposição ao frio. Esta página descreve a abordagem de manejo de primeira linha e os objetivos clínicos que definem o sucesso do tratamento.
Abordagem de Primeira Linha
O manejo começa com a evitação consistente da exposição ao frio, associada ao uso regular e diário de um anti-histamínico H1 moderno de 2ª geração — com múltiplos agentes com suporte de evidências disponíveis e nenhum agente preferido sobre os demais.
A seleção completa de agentes, orientações de dosagem e o esquema terapêutico estruturado completo estão disponíveis no protocolo abaixo ↓
Objetivos do Tratamento
O alvo é o controle completo dos sintomas: um UAS7 contínuo de zero com ausência total de pápulas e angioedema. A adequação do controle é reavaliada após 2–4 semanas.
References
DOI: 10.1111/all.15090
- In CIndU, avoidance of specific and definite triggers for the development of signs and symptoms, for example, cold in cold urticaria, can reduce disease activity.
- We recommend a 2nd generation H1-antihistamine as first-line treatment for all types of urticaria.
- We recommend the use of a standard-dosed modern 2nd generation H1-antihistamines as the first-line symptomatic treatment for urticaria.
- Most but not all 2nd generation H1-antihistamines have been tested specifically in urticaria, and evidence supports the use of bilastine, cetirizine, desloratadine, ebastine, fexofenadine, levocetirizine, loratadine, and rupatadine.
- We suggest 2nd generation H1-antihistamines to be taken regularly for the treatment of patients with chronic urticaria.
- The goal of treatment is to treat the disease until it is gone and as efficiently and safely as possible aiming at a continuous UAS7 = 0, complete control and a normalization of quality of life.
- We recommend aiming at complete symptom control in urticaria, considering as much as possible the safety and the quality of life of each individual patient.
View source ↗