Insuficiência venosa crônica
ICD-10 I87.2 · ICD-11 BD74

Qual é o tratamento de primeira linha para a insuficiência venosa crônica?

A insuficiência venosa crônica (IVC) é uma condição crônica de retorno venoso comprometido que exige manejo ativo para controlar os sintomas e prevenir a progressão. Uma abordagem estruturada e baseada em evidências de primeira linha é o ponto de partida padrão para pacientes sintomáticos.

Objetivos clínicos
  • Redução do desconforto nas pernas
  • Redução do volume do edema
  • Melhora da qualidade de vida
Abordagem terapêutica
O manejo de primeira linha é conservador e centra-se na terapia de compressão, que as diretrizes apoiam em detrimento da ausência de compressão para pacientes sintomáticos.
O protocolo estruturado completo — incluindo o espectro completo de intervenções, critérios de seleção e sequenciamento — está disponível no protocolo completo abaixo.
Acesso Imediato a Protocolos Estruturados Baseados em Evidências
References
DOI: 10.1016/j.jscai.2025.103729

For patients with symptomatic varicose veins, the SCAI guideline panel suggests compression therapy rather than no compression therapy (conditional recommendation, very low certainty of evidence).

The first line of treatment for CVD is conservative therapy, which generally includes compression therapy, venotonic medications, lifestyle changes, weight loss if applicable, and wound care for patients with ulcerative disease.

In patients with symptomatic varicose veins, compression may reduce discomfort (standard mean difference, 0.68; 95% CI, 0.87-0.49), which studies measured using a numerical rating scale from 0 or 1 (least pain) to 10 (most pain).

Compression may also reduce volume of edema (mean difference [MD], 0.21 L; 95% CI, 0.29-0.12) and improve QoL (MD, 6.87 points lower; 95% CI, 13.1-0.64 points lower) assessed with the Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire from 0 (best QoL) to 100 (worst QoL).

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