Este protocolo aborda a urticária crónica em doentes que já foram tratados com ciclosporina em adição a um anti-histamínico H1 de segunda geração, mas que não atingiram o objetivo de tratamento definido. Define o próximo passo clínico para esta situação.
O regime anterior — ciclosporina em adição à terapia com anti-histamínico H1 de segunda geração — não atingiu o controlo completo dos sintomas: uma pontuação de atividade de urticária contínua (UAS) de 0 e um teste de controlo de urticária (UCT) de 16.
O objetivo permanece o controlo completo e contínuo dos sintomas — UAS de 0 e UCT de 16 — juntamente com a normalização da qualidade de vida.
Este protocolo considera opções terapêuticas de adição adicionais em conjunto com a terapia com anti-histamínico H1 de segunda geração, com base em abordagens que podem ser adequadas em doentes com comorbilidades específicas ou nos casos em que os tratamentos padrão do algoritmo enfrentam limitações práticas ou clínicas.