Tratamento da Otite Média Supurativa Crónica em Adultos com Secreção Auricular Crónica

Este protocolo aplica-se a adultos diagnosticados com otite média supurativa crónica (OMSC) sem colesteatoma suspeito que apresentam um ouvido com secreção crónica (húmido).

Cenário Clínico

Quando a otite média supurativa crónica se apresenta com secreção auricular persistente em vez de ouvido seco, a infeção tende a ser polimicrobiana. Esta distinção — ouvido húmido versus seco — determina qual o percurso terapêutico adequado. O colesteatoma foi excluído neste cenário.

Abordagem de Primeira Linha

O tratamento inicial começa com a limpeza auricular para remover detritos do canal auditivo, seguida de uma combinação de agentes fluoroquinolonas tópicos e orais. O protocolo completo, incluindo os agentes específicos e a sua sequência, está disponível no protocolo integral.

Objetivo: Resolução da otorreia

Acesso Imediato a Protocolos Estruturados Baseados em Evidências

References

Chronic suppurative otitis media without suspected cholesteatoma can be treated based on whether the ear is typically dry or wet (chronic discharge).
Chronic suppurative otitis media with a chronic discharging (wet) ear is likely to be polymicrobial (especially P. aeruginosa), therefore, initial treatment requires a combination of topical and oral fluoroquinolones.
Treatment is considered to have failed if otorrhea continues after three weeks of therapy.

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