Este protocolo aplica-se a pacientes pediátricos com idade a partir de 6 meses, bem como a adultos, que apresentam otite média supurativa crônica (OMSC) com ouvido atualmente seco — sem secreção crônica — e sem suspeita de colesteatoma.
A OMSC sem suspeita de colesteatoma pode ser tratada de forma diferente dependendo de o ouvido estar seco ou com secreção crônica. A apresentação com ouvido seco é provavelmente causada por patógenos semelhantes aos responsáveis pela otite média aguda, o que orienta diretamente a abordagem terapêutica.
O tratamento combina limpeza mecânica do canal auditivo externo com terapia antibiótica tópica direcionada. As evidências indicam que pacientes com OMSC respondem com maior frequência ao tratamento tópico do que ao sistêmico, desde que a limpeza regular do canal auditivo seja realizada concomitantemente. O agente específico, o esquema posológico e o protocolo completo estão detalhados no protocolo integral.
O objetivo clínico primário é a resolução da otorreia. Recomenda-se acompanhamento em sete dias e semanalmente a partir de então para avaliar a resposta; o tratamento é considerado sem sucesso se a otorreia persistir após três semanas de terapia.