Este protocolo é direcionado a pacientes neurologicamente estáveis com hematoma subdural crônico (cSDH) que apresentam sintomas clínicos significativos e achados de imagem que atendem aos limiares estabelecidos para intervenção ativa.
cSDH neurologicamente estável com sintomas significativos, no qual os exames de imagem demonstram espessura inicial do hematoma superior a 10 mm ou desvio da linha média cerebral superior a 5 mm — um perfil geralmente considerado para manejo ativo.
Para casos recorrentes nos quais o manejo primário não alcançou resolução, uma estratégia farmacológica antiangiogênica representa uma via terapêutica disponível.
DOI: 10.1161/STROKEAHA.123.044129
Patients with significant symptoms are typically associated with an initial hematoma thickness >10 mm or a midline shift >5 mm, and they are typically considered for surgical treatment.
There have been initial reports of using the antiangiogenic pharmacological agent bevacizumab to treat recurrent cSDH following failed primary attempts, and this may open a novel therapeutic target in the future.
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