Rinossinusite Crônica
ICD-10 J32 · ICD-11 CA0A

Tratamento da Rinossinusite Crônica com Pólipos Nasais na Cavidade Nasal

Nem toda rinossinusite crônica é tratada da mesma forma. Quando há pólipos nasais presentes na cavidade nasal, eles definem um fenótipo específico que orienta a abordagem terapêutica.

Cenário clínico: Este protocolo aplica-se a pacientes com rinossinusite crônica com pólipos nasais na cavidade nasal. A distinção fenotípica de ter ou não pólipos pode orientar o tratamento.

Abordagem de Primeira Linha

O manejo centra-se na terapia tópica com corticosteroide intranasal combinada com cuidados com solução salina nasal, aplicada em uma sequência específica que preserva a eficácia do medicamento. O esquema completo — incluindo seleção do agente, cronograma de dosagem, duração e sequenciamento — é detalhado no protocolo estruturado.

Objetivos do Tratamento

  • Redução da obstrução nasal e rinorreia
  • Redução do tamanho dos pólipos nasais
  • Melhora clínica geral

References

DOI: 10.1503/cmaj.241101

  • The phenotypic distinction of whether or not the patient has polyps can guide treatment.
  • First-line treatments include the long-term use of topical saline and intranasal corticosteroids.
  • Long-term topical intranasal corticosteroids are the first-line treatment.
  • Regardless of the delivery method, irrigation should be done before using an intranasal steroid spray to avoid washing out the medication.
  • Intranasal corticosteroids improved patient symptoms, reduced inflammation in the sinonasal mucosa (including the reduction of nasal polyps), and addressed related conditions such as allergic rhinitis.
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