Tratamento da Trombose Crônica da Veia Porta com Trombofilia Subjacente

A trombose crônica da veia porta (TVP) representa um desafio de manejo distinto quando ocorre associada a trombofilia subjacente, quando há extensão para as veias mesentéricas, ou quando o quadro clínico inclui isquemia intestinal. Cada uma dessas características altera o equilíbrio risco–benefício e orienta a decisão terapêutica.

Este protocolo baseado em evidências aborda a TVP crônica em pacientes selecionados — especificamente aqueles com trombofilia documentada, aqueles cuja trombose se estende às veias mesentéricas e aqueles que se apresentam com isquemia intestinal. De acordo com as diretrizes da ACG, a anticoagulação na TVP crônica não é universalmente recomendada; ela é reservada para esse subgrupo de pacientes.