Este protocolo aborda adultos sem tratamento prévio com infecção confirmada por hepatite C crônica que apresentam cirrose hepática descompensada, definida como pontuação Child-Pugh igual ou superior a 7 (classe Child-Pugh B ou C).
Uma pontuação Child-Pugh ≥7 indica cirrose descompensada. Este grau de comprometimento hepático coloca esses pacientes fora do escopo das abordagens simplificadas de primeira linha utilizadas na doença compensada — sendo necessário um esquema terapêutico dedicado e individualizado.
O tratamento envolve um esquema antiviral, sendo a elegibilidade para ribavirina e a gravidade da cirrose fatores que influenciam a escolha e a duração da terapia. O objetivo clínico é a resposta virológica sustentada 12 semanas após a conclusão do tratamento (RVS12), confirmada pela indetectabilidade do RNA do HCV. O esquema completo — incluindo todas as opções e os critérios que as determinam — está disponível no protocolo completo.
DOI: 10.1093/cid/ciad319