Tratamento da Pneumonia Eosinofílica Crônica com IgE Elevada
Este protocolo aborda a pneumonia eosinofílica crônica em pacientes nos quais a terapia biológica poupadora de esteroides é indicada, com consideração especial para aqueles que apresentam nível elevado de IgE.
Abordagem terapêutica
O regime centra-se em agentes biológicos poupadores de esteroides que visam as vias de IgE ou de regulação dos eosinófilos. A seleção entre os agentes disponíveis depende do nível de IgE do paciente e de outros fatores clínicos — os critérios completos, o sequenciamento dos agentes e o protocolo de dosagem estão disponíveis no regime completo.
Objetivos clínicos
Redução da eosinofilia no sangue periférico e resolução dos sintomas pulmonares.
References
DOI: 10.2147/TCRM.S157882
- Omalizumab, a monoclonal antibody against IgE, was used in a patient with CEP after the second relapse in 2 years.
- This patient had an elevated IgE and responded to the omalizumab injections.
- They were able to taper the dose of omalizumab by 50% every 6 months.
- Eighteen months after initial presentation, mepolizumab was started at a dose of 100 mg every 4 weeks.
- Therefore, reslizumab at a dose of 3 mg/kg was initiated every 4 weeks.
- Mepolizumab and reslizumab prevent binding of circulating IL-5 to eosinophils.
- After starting this therapy, her peripheral blood eosinophilia decreased, and her symptoms disappeared while tapering her glucocorticoids.
View source ↗