Este protocolo aplica-se a doentes com colecistite crónica com cálculos biliares sintomáticos que apresentam igualmente cirrose hepática classificada como Child-Pugh A ou Child-Pugh B. A presença de cirrose subjacente é o fator determinante na tomada de decisão cirúrgica neste grupo.
A cirrose hepática altera o risco operatório e influencia a escolha da técnica cirúrgica para a remoção da vesícula biliar. As classificações Child-Pugh A e Child-Pugh B definem um subgrupo no qual uma abordagem específica é fortemente recomendada com base em evidências que comparam os resultados entre os diferentes métodos cirúrgicos.
Uma abordagem cirúrgica minimamente invasiva para a colecistectomia é a opção preferida neste contexto, escolhida especificamente em função do seu perfil de complicações em doentes com cirrose Child-Pugh A ou B. O protocolo completo e estruturado — incluindo o fluxo de decisão completo e as considerações perioperatórias — encontra-se disponível no protocolo.