Colecistite Crônica
ICD-10 K81.1 · ICD-11 DC12.1

Tratamento da Colecistite Crônica em Pacientes Idosos ou de Alto Risco Anestésico com Complicações por Cálculo Biliar

As complicações por cálculo biliar — incluindo colecistite aguda, pancreatite por cálculo biliar e icterícia obstrutiva — exigem uma tomada de decisão cirúrgica cuidadosa em pacientes idosos ou com alto risco anestésico. Este protocolo aborda a abordagem de manejo específica para essa população.

Cenário Clínico

Pacientes idosos e aqueles com alto risco anestésico que desenvolvem complicações por cálculo biliar, como colecistite aguda, pancreatite por cálculo biliar ou icterícia obstrutiva. O protocolo considera a tensão entre a gravidade das complicações e o perfil de risco perioperatório desse grupo.

Visão Geral da Abordagem

A colecistectomia é a intervenção de referência neste contexto, com o momento determinado pelo estado clínico geral do paciente. A idade por si só não contraindica a abordagem laparoscópica. O protocolo completo especifica as estratégias cirúrgicas e as alternativas disponíveis, incluindo opções para pacientes com apresentações particularmente complexas.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

  1. Cholecystectomy should be performed in the elderly and in patients with high anaesthetic risk with gallstone complications (such as acute cholecystitis, gallstone pancreatitis, or obstructive jaundice) as soon as the general status allows surgery (low quality evidence; weak recommendation).
  2. Laparoscopic cholecystectomy should not be withheld on the basis of chronological age alone (very low quality evidence; weak recommendation).
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