Tratamento da Colecistite Crónica com Cólica Biliar

Cenário clínico

Este protocolo aborda o tratamento da cólica biliar no contexto da colecistite crónica. O controlo da dor é a prioridade terapêutica central.

Abordagem terapêutica (parcial)

A cólica biliar na colecistite crónica é tratada principalmente com anti-inflamatórios não esteroides. Podem ser adicionados espasmolíticos para tratar o espasmo da musculatura lisa e, em caso de sintomas graves ou refratários, a analgesia com opioides constitui uma opção adicional. O protocolo estruturado completo — incluindo a seleção específica de agentes, a sequência de administração e outras medidas — está disponível no protocolo integral.

Acesso Imediato a Protocolos Estruturados Baseados em Evidências

References

Biliary colic should be treated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (e.g. diclofenac, indomethacin).
In addition, spasmolytics (e.g. butylscopolamine) and for severe symptoms, opioids (e.g. buprenorphine) may be indicated.
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as diclofenac (e.g. 50–75 mg I.M.), ketoprofen (e.g. 200 mg I.V.) or indomethacin (e.g. 50 mg I.V. or 2 × 75 mg suppositories) have analgesic effects on biliary colic.
Best suited might be buprenorphine, because it appears to contract the sphincter Oddi less than morphine.

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