Tratamento da Prostatite Bacteriana Crônica na Prostatite Crônica / Síndrome da Dor Pélvica Crônica (CP/CPPS) com Dor Pélvica
Este protocolo aborda a prostatite bacteriana crônica em homens que se apresentam com prostatite crônica/síndrome da dor pélvica crônica (CP/CPPS) — definida por dor ou desconforto na região pélvica persistindo por pelo menos três meses nos últimos seis meses, sem causa identificável.
Cenário Clínico
CP/CPPS é um diagnóstico de exclusão. Homens com essa condição apresentam dor ou desconforto pélvico por pelo menos três meses nos últimos seis meses, na ausência de causas identificáveis de dor. O quadro clínico é definido pela persistência e localização da dor, e não por um achado estrutural ou infeccioso específico.
Abordagem Terapêutica
O manejo é baseado em uma estratégia multimodal não cirúrgica que aborda a dor pélvica, os sintomas miccionais e a qualidade de vida por meio de uma combinação coordenada de intervenções baseadas em estilo de vida, farmacológicas e procedimentais — individualmente adaptadas ao conjunto de sintomas predominantes do paciente. O regime estruturado completo, incluindo tipos específicos de intervenção e sequenciamento, está disponível por meio do link abaixo.
Objetivos do Tratamento
- Melhora no escore total NIH-CPSI de 6 ou mais pontos
- Redução da dor e do desconforto pélvico
- Melhora na qualidade de vida e no funcionamento diário
References
- Men with CP/CPPS have pain or discomfort in the pelvic region for at least three months within the past six months in the absence of identifiable causes of pain.
- CP/CPPS is a diagnosis of exclusion.
- In patients with CP/CPPS, clinicians may discuss lifestyle modification, including dietary changes and aerobic exercise.
- In patients with CP/CPPS and voiding symptoms, clinicians should offer treatment with an alpha-blocker.
- Clinicians may prescribe anti-inflammatory agents as part of a multi-modal pain management strategy for treatment of pain in patients with CP/CPPS.
- In patients with CP/CPPS, clinicians may offer cognitive behavioral therapy as an adjunct to other therapeutic interventions.
- In patients with CP/CPPS, clinicians should discuss low-intensity extracorporeal shockwave therapy.
- Treatment response was defined as a reduction of ≥6 in total NIH-CPSI score.
- However, most patients are able to achieve an acceptable QOL and good daily functioning.
DOI: 10.1097/JU.0000000000004564
View source ↗