Este protocolo abrange o tratamento da otite média supurativa atticoantral crónica em doentes com otite média supurativa crónica sem colesteatoma suspeito, que se apresentam com ouvido seco — aplicável a doentes pediátricos a partir dos 6 meses de idade e a adultos.
A otite média supurativa crónica sem colesteatoma suspeito pode ser tratada com base em se o ouvido está tipicamente seco ou húmido. Na apresentação com ouvido seco, os agentes patogénicos subjacentes assemelham-se aos encontrados na otite média aguda, o que informa diretamente a estratégia de tratamento para esta população.
O tratamento desta apresentação centra-se na terapia tópica ótica administrada diretamente ao ouvido afetado. O objetivo terapêutico é a resolução da otorreia ao fim de três semanas de terapia. Os agentes específicos, as opções e o regime completo são detalhados no protocolo integral.
Chronic suppurative otitis media without suspected cholesteatoma can be treated based on whether the ear is typically dry or wet (chronic discharge).
Chronic suppurative otitis media with a dry ear is likely due to the same pathogens that cause acute otitis media and therefore can be treated with an antibiotic used to treat AOM.
Note that ciprofloxacin and dexamethasone otic solution (Ciprodex ™) is equally as effective as oral antibiotics with fewer systemic side effects.
Treatment is considered to have failed if otorrhea continues after three weeks of therapy.
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