Este protocolo aborda o tratamento da colestase intra-hepática grave da gravidez (CIG) em que a paciente apresenta prurido em pele de aparência normal e uma concentração de ácidos biliares totais de pico de 100 micromol/L ou mais.

Cenário Clínico

A CIG é considerada em pacientes grávidas que apresentam prurido em pele de aparência normal com concentrações de ácidos biliares totais de pico elevadas. A forma grave é definida pelo prurido associado a concentrações de ácidos biliares de pico de 100 micromol/L ou mais — um limiar que identifica um subgrupo clinicamente distinto e de maior risco, que requer uma via de tratamento específica.

Abordagem Terapêutica

Para doença grave de início precoce, obter a opinião de um especialista é o primeiro passo essencial, após o qual pode ser considerado um tratamento farmacológico específico e individualizado — o protocolo completo detalha os critérios e as opções aplicáveis.

References

The diagnosis of ICP should be considered in pregnant women who have itching in skin of normal appearance and raised peak random total bile acid concentration of 19 micromol/L or more.
Severe ICP Itching and raised peak bile acid concentrations ≥100 micromol/L
In women and pregnant people with early-onset severe disease, an opinion from a specialist in ICP should be sought before considering rifampicin treatment.
Do not offer other agents for treatment of ICP outside of a research study or individualised specialist treatment

DOI: 10.1111/1471-0528.17206 View source ↗

Tratamento da Colestase Grave da Gravidez: Prurido com Pele de Aparência Normal e Ácidos Biliares de Pico ≥100 µmol/L

Cenário Clínico

Abordagem Terapêutica

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