Síndrome de Charles Bonnet: Próximo Passo Quando a Educação e as Estratégias Comportamentais Não Reduziram as Alucinações
Este protocolo aplica-se quando um paciente com síndrome de Charles Bonnet continua a apresentar alucinações visuais frequentes ou angustiantes após a conclusão de uma abordagem completa de primeira linha.
A etapa inicial — educação do paciente e reasseguramento de que a SCB é uma consequência reconhecida, benigna e não psiquiátrica da perda visual; estratégias comportamentais como movimentos oculares, piscar de olhos, tarefas de distração e técnicas de relaxamento; e modificações ambientais incluindo aumento da luminosidade ambiente, com encaminhamento para recursos de apoio entre pares — não atingiu os objetivos-alvo de redução da frequência ou intensidade das alucinações visuais e mínimo sofrimento.
Quando o reasseguramento e as medidas comportamentais se revelaram insuficientes, o próximo passo clínico envolve o encaminhamento para apoio psicológico — incluindo terapias de conversa — juntamente com uma revisão estruturada da medicação atual do paciente em colaboração com o seu médico de família. O protocolo completo detalha as intervenções específicas a considerar, como priorizá-las e o contexto clínico em que cada uma se aplica.