Alguns pacientes com espondilose cervical não obtêm alívio adequado da dor cervical após completar um curso completo de cuidados conservadores de primeira linha. Este protocolo descreve o próximo passo estruturado para essa situação.
O tratamento conservador de primeira linha — fisioterapia multimodal que inclui educação, técnicas de alívio da dor, treinamento neuromuscular e sensorimotor, e estratégias de autogestão, juntamente com analgesia conforme necessário — não atingiu o objetivo de alívio da dor cervical.
Quando o tratamento conservador não alcançou alívio adequado da dor, o tratamento pode se orientar para abordagens intervencionistas direcionadas especificamente às articulações zigapofisárias (facetárias) cervicais.
O protocolo completo — incluindo as modalidades intervencionistas específicas, os critérios de seleção e o sequenciamento — está disponível pelo link abaixo.
DOI: 10.1093/rap/rkaf127
Interventions for mechanical neck pain and cervical spondylosis are less invasive and are frequently directed to the zygapophyseal joints in the form of diagnostic nerve or joint blocks, radiofrequency neurotomies (RFN) or intra-articular joint corticosteroid injections.
There is increasing interest in regenerative medicine therapies, with preliminary evidence of some benefits for intra-articular platelet-rich plasma (PRP) for facet joint pain.
View source ↗