Qual É o Tratamento Cirúrgico para a Estenose do Canal Cervical?
Cenário clínico
A estenose do canal cervical resulta em compressão da medula espinal, produzindo mielopatia e déficits neurológicos. A patologia compressiva — osteófitos ou tecido discal, estreitamento congênito do canal, alinhamento cifótico e o número de segmentos envolvidos — determina qual estratégia operatória é adequada.
Objetivos do tratamento
Os objetivos são deter a progressão da mielopatia e melhorar os déficits neurológicos. A recuperação neurológica é mais pronunciada no período pós-operatório precoce.
Abordagem terapêutica
O tratamento é cirúrgico, direcionado à descompressão da medula espinal e à neutralização de qualquer instabilidade; a estratégia operatória é selecionada de acordo com o padrão anatômico, o perfil sagital e a extensão segmentar da patologia — múltiplas abordagens distintas estão disponíveis.
O protocolo completo baseado em evidências — incluindo critérios de seleção de abordagem, opções específicas de procedimento e sequenciamento clínico — está disponível no protocolo completo.
References
DOI: 10.3238/arztebl.2008.0366
- The objective of surgery is the decompression of the spinal cord and the neutralization of any instability.
- Surgical treatment reliably arrests the progression of myelopathy and often even improves the neurological deficits.
- Neurological recovery is most marked within the first three months after an operation.
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