A trombose venosa cerebral (TVC) grave aguda com lesões parenquimatosas e efeito de massa constitui uma emergência neurocrítica. Quando a neuroimagem demonstra desvio da linha média, ou quando estão presentes sinais clínicos de herniação cerebral, a abordagem terapêutica imediata é distinta e requer escalada urgente.
TVC grave aguda com lesões parenquimatosas causando efeito de massa e desvio da linha média na neuroimagem, com sinais de herniação cerebral — uma apresentação de alta gravidade na qual intervenção oportuna e direcionada é essencial.
Neste contexto, uma intervenção cirúrgica descompressiva é considerada como abordagem salvadora. O protocolo completo — incluindo seleção de pacientes, momento da intervenção e detalhes completos do manejo — está disponível no protocolo estruturado.
Os critérios completos, o sequenciamento e o manejo associado constam no protocolo completo.
DOI: 10.1161/STR.0000000000000456
Mass Effect with Midline Shift or Signs of Herniation — Consider decompressive hemicraniectomy.
It should be offered to patients with acute severe CVT and parenchymal lesions with impending herniation as a lifesaving therapeutic approach (Figure 4).
View source ↗