Este protocolo aplica-se a pacientes com AVC isquêmico agudo que desenvolvem edema cerebral ou pressão intracraniana elevada — uma complicação grave que requer intervenção imediata e direcionada para reduzir a lesão neurológica secundária.
O objetivo primário é a redução da pressão intracraniana elevada e do edema cerebral. Alcançar esses objetivos é fundamental para limitar a deterioração neurológica adicional no contexto agudo.
O manejo inicial centra-se na terapia intravenosa com fluidos hipertônicos. O protocolo estruturado especifica as opções de agentes e o framework completo de decisão clínica — incluindo quando e como aplicar cada abordagem.
References
DOI: 10.1007/s12028-020-00959-7
We suggest using either hypertonic sodium solutions or mannitol for the initial management of ICP or cerebral edema in patients with acute ischemic stroke (conditional recommendation, low-quality evidence).
While the overall quality of evidence in this area is low, the panel felt there was enough consistency across published studies to suggest that both HTS and mannitol are effective in reducing ICP elevations and cerebral edema in AIS.
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