Coriorretinopatia serosa central
ICD-10 H35.7 · ICD-11 9B75.2

Tratamento da Coriorretinopatia Serosa Central com Líquido Sub-retiniano Não Resolvido e Vazamento Focal Extrafoveal

Este protocolo aborda pacientes com coriorretinopatia serosa central (CSC) nos quais o líquido sub-retiniano não foi resolvido — ou recorreu — e que apresentam ponto(s) de vazamento discreto(s) na angiofluoresceinografia de fundo (AFF) localizados a mais de 500 μm da fóvea.

Cenário Clínico

CSC não resolvida ou recorrente com ponto(s) de vazamento focal extrafoveal na AFF. Os pontos de vazamento estão situados além de 500 μm da fóvea, tornando a apresentação adequada para uma intervenção direcionada limitada a esses pontos identificados.

Abordagem Terapêutica (visão geral parcial)

O manejo neste contexto envolve uma intervenção focal baseada em laser, guiada por imagem, aplicada diretamente nos pontos discretos de vazamento identificados na AFF. O regime completo — incluindo critérios de seleção do local, parâmetros procedimentais e o algoritmo de decisão completo — está contido no protocolo estruturado.

Objetivo do Tratamento

Resolução do descolamento neurossensorial da retina

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1111/ceo.14201

The use of focal photocoagulation tends to be reserved for non-resolving or recurrent CSC, when there are no more than a few extrafoveal leakage sites.

Due to the destructive nature of its mechanism, its application is typically limited to leakage sites >500 μm from the fovea.

Focal laser photocoagulation in CSC typically involves application of argon laser to distinct sites of leakage identified on FFA.

Studies have found that laser photocoagulation may reduce the duration of CSC episodes compared to observation or sham laser by up to 2 months, with faster resolution of neurosensory retinal detachment and increased speed of visual acuity improvement.

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