Tratamento de Metástases Cerebrais no Câncer de Mama HER2-Negativo Após Terapia Local Prévia

Este protocolo abrange o manejo sistêmico das metástases do SNC em pacientes com câncer de mama HER2-negativo cuja doença cerebral progrediu após tratamento local prévio direcionado ao cérebro.

Cenário clínico: Pacientes com câncer de mama HER2-negativo que apresentam metástases cerebrais progressivas após tratamento local prévio direcionado ao SNC. Esta situação distinta — definida pelo status receptor HER2-negativo combinado com progressão intracraniana pós-tratamento local — requer uma abordagem sistêmica específica além da intervenção local inicial.

Visão geral da abordagem: A quimioterapia sistêmica padrão está entre as opções consideradas neste contexto. Para pacientes com determinados perfis de receptores hormonais dentro do subgrupo HER2-negativo, uma classe adicional de agentes pode ser aplicável. Critérios completos de elegibilidade, seleção de agentes e sequenciamento são fornecidos no protocolo estruturado.

References

For HER2-negative breast cancer patients with progressive BM after local treatment, standard chemotherapy, such as capecitabine, eribulin or carboplatin and bevacizumab, may be considered.

Abemaciclib showed an intracranial clinical benefit rate defined as complete response plus partial response plus stable disease persisting for 6 months of 25% and a median progression-free survival (PFS) of 4.4 months in heavily pre-treated patients with BM from estrogen receptor-positive/HER2-negative breast cancer.

DOI: 10.1016/j.annonc.2021.07.016

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