Tratamento da Insuficiência Adrenal Central Durante Estresse Cirúrgico Menor a Moderado

Este protocolo aborda pacientes com insuficiência adrenal conhecida que estão programados para um procedimento cirúrgico envolvendo estresse fisiológico menor a moderado. A resposta prejudicada ao cortisol nessa população requer uma abordagem perioperatória específica para prevenir a crise adrenal.

No contexto de estresse cirúrgico menor a moderado, a insuficiência adrenal coloca o paciente em risco de uma resposta inadequada de cortisol ao estresse. A estratégia de manejo considera tanto a gravidade da condição subjacente quanto a magnitude do estressor cirúrgico.

O manejo envolve suplementação de hidrocortisona, com a dose no dia da cirurgia calibrada de acordo com a gravidade da doença e a magnitude do estressor. O regime de dosagem completo, a duração e o algoritmo de ajuste estão disponíveis no protocolo completo abaixo.