Tratamento da Doença Celíaca com Diarreia em Pacientes Recebendo Inibidores de Checkpoint Imunológico

Cenário Clínico

Doença celíaca confirmada em um paciente atualmente recebendo inibidores de checkpoint imunológico (ICI), apresentando diarreia ou enteropatia semelhante à CeD. Quando a diarreia se desenvolve neste contexto, a sorologia celíaca deve ser solicitada. Uma vez confirmada a CeD, o tratamento de primeira linha é uma dieta estrita sem glúten (DSG).

Abordagem Terapêutica

Apresentações graves ou que não respondem adequadamente a uma dieta sem glúten podem requerer uma abordagem imunossupressora sistêmica — o caminho específico e os critérios dependem do protocolo completo.

O regime completo, os critérios de decisão e as considerações multidisciplinares estão disponíveis no protocolo estruturado abaixo.