A amiloidose cardíaca envolve infiltração progressiva do miocárdio, com uma história natural estreitamente associada tanto à insuficiência cardíaca quanto à doença de condução elétrica. As terapias padrão para insuficiência cardíaca frequentemente são mal toleradas nesse contexto. A bradicardia sintomática e o bloqueio atrioventricular avançado são características reconhecidas à medida que a doença progride.
O manejo aborda dois problemas clínicos distintos: sobrecarga de volume decorrente da disfunção cardíaca e a deterioração progressiva do sistema de condução. Uma abordagem diurética constitui o pilar do tratamento da insuficiência cardíaca, enquanto o implante de dispositivo é uma consideração fundamental — recomendado em um limiar clínico mais baixo do que em outras condições cardíacas, dado como a doença evolui ao longo do tempo.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194