Fraturas do calcâneo que produzem deslocamento intra-articular significativo, comprometimento grave da articulação subtalar ou um degrau articular mensurável representam um subgrupo clinicamente distinto, no qual restaurar a anatomia do calcanhar e a congruência articular é o desafio central.
Este protocolo aborda fraturas fechadas do calcâneo com deslocamento intra-articular significativo — particularmente quando a superfície da articulação subtalar está substancialmente comprometida — e fraturas que apresentam um degrau intra-articular. Deslocamentos que afetam superfícies articulares ou produzem lacunas que comprometem a estabilidade e a função articular definem essa população.
A intervenção cirúrgica é a via indicada neste contexto. A abordagem centra-se na redução operatória e fixação do calcâneo fraturado; a técnica específica é determinada pelo padrão da fratura e pelas condições dos tecidos moles — o protocolo completo especifica as opções e o caminho de decisão entre elas.
O sucesso é definido pela restauração do Ângulo de Böhler e da altura do calcâneo no radiograma, pelo restabelecimento da congruência da articulação subtalar na imagem e pela resolução da dor no calcanhar.
DOI: 10.7759/cureus.54786
Fractures with significant intra-articular displacement, especially those impacting joint surfaces, may necessitate surgical intervention.
Calcaneal fractures demonstrating substantial displacement, particularly when involving the subtalar joint, often require surgical reduction and fixation.
The presence of step-offs or gaps in the articular surface, particularly those affecting joint function and stability, may necessitate surgical correction.
ORIF is a critical surgical intervention for calcaneal fractures, involving precise fracture reduction followed by internal stabilisation.
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