Tratamento da Hemorragia Hepática Grave na Lesão Hepática Complexa

A hemorragia hepática grave decorrente de lesão hepática complexa é uma das apresentações de trauma abdominal contuso com maior risco imediato à vida. A intervenção rápida e estruturada é essencial — a prioridade central é obter o controle da hemorragia antes que ocorra deterioração fisiológica irreversível.

Este protocolo destina-se a pacientes que se apresentam com hemorragia hepática grave como consequência de lesão hepática complexa — um cenário em que o controle cirúrgico da hemorragia e a ressuscitação agressiva devem ocorrer em paralelo.

O primeiro passo é a compressão manual do parênquima hepático lesado. A partir daí, o protocolo segue uma estrutura de controle de danos — combinando tamponamento cirúrgico, medidas sistêmicas de ressuscitação e correção fisiológica. O algoritmo completo passo a passo, incluindo considerações cirúrgicas e intervencionistas subsequentes, está disponível no protocolo completo.