Lesão cardíaca contusa complicada por tamponamento cardíaco decorrente de disrupção estrutural grave — rotura de válvula, septo ou parede ventricular — em paciente hemodinamicamente estável o suficiente para ser transferido à sala de operações.
A evidência clínica ou ecocardiográfica de lesão estrutural cardíaca grave causando tamponamento impõe consulta cirúrgica emergencial. A combinação de fisiologia de tamponamento e disrupção estrutural define uma emergência cirúrgica de alta gravidade.
Em pacientes capazes de chegar à sala de operações, o tratamento envolve uma técnica específica de suporte cirúrgico cardíaco. O protocolo completo detalha as condições em que é aplicada e o que se segue. O regime estruturado completo está disponível abaixo.
It is imperative that patients with clinical or echocardiographic evidence of severe cardiac injury, i.e., ruptured valve, septum, or ventricular wall causing cardiac tamponade, receive emergent surgical consultation.
Among unstable patients who may not survive transfer to an operating room, emergency department thoracotomy, rather than pericardiocentesis, may be the best treatment for cardiac tamponade.
However, the use of cardiopulmonary bypass has been reported should such measures be unsuccessful and available.
DOI: 10.1186/s13019-023-02146-z