Este protocolo abrange o manejo do carcinoma urotelial metastático ou irressecável em pacientes que atendem a critérios específicos de aptidão e função orgânica — incluindo estado de desempenho ECOG de 0–2, taxa de filtração glomerular de pelo menos 30 mL/min, função orgânica geral adequada e elegibilidade para terapia baseada em enfortumab vedotin.
Os pacientes com eGFR ≥ 30 mL/min, ECOG PS 0–2 e funções orgânicas adequadas que são elegíveis para enfortumab vedotin representam a população para a qual a terapia combinada de conjugado anticorpo-fármaco mais inibidor de checkpoint é o padrão de cuidado estabelecido. Esses principais critérios de elegibilidade — estado de desempenho, função renal e adequação orgânica — definem juntos quem é considerado apto para essa abordagem combinada.
Dentro deste protocolo, a seleção do tratamento se estende a opções sistêmicas direcionadas guiadas pelo status de biomarcadores moleculares do tumor, com vias terapêuticas distintas disponíveis dependendo das características específicas do tumor. O algoritmo completo — incluindo sequenciamento, seleção de vias orientada por biomarcadores e opções adicionais como inclusão em ensaios clínicos ou cuidados de suporte — está detalhado no protocolo completo.
Detalhes completos do regime, critérios de elegibilidade por opção e sequenciamento de decisões disponíveis através do link abaixo.