Tratamento de uma Massa Ovariana Sintomática Caracterizada como Benigna na Ultrassonografia em Mulheres na Pré-menopausa

Cenário Clínico

Este protocolo aplica-se a pacientes na pré-menopausa que se apresentam com uma massa ovariana sintomática caracterizada como benigna na avaliação ultrassonográfica. Nessa população, a abordagem cirúrgica deve equilibrar a remoção completa da massa com a preservação da fertilidade e da função hormonal.

Abordagem Cirúrgica (Visão Geral)

As evidências atuais apoiam uma abordagem cirúrgica minimamente invasiva que prioriza a preservação do tecido ovariano saudável em detrimento de procedimentos mais extensos. A intervenção recomendada difere tanto das alternativas mais radicais quanto das mais conservadoras, e o esquema estruturado completo especifica qual técnica é preferida e por quê.

Objetivos do Tratamento

Remoção completa da massa ovariana com preservação do tecido ovariano saudável.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1016/j.jogc.2020.01.014

If surgery is performed for a symptomatic mass characterized as benign on ultrasound, ovarian cystectomy can be considered for premenopausal women if technically feasible (strong, low).

For ovarian masses in premenopausal women that are characterized as benign, ovarian cystectomy is preferred over oophorectomy in order to preserve fertility and hormonal function.

Laparoscopic ovarian cystectomy is the recommended surgical approach for removal of cystic masses, rather than fenestration and aspiration (strong, moderate).

Laparoscopy is the preferred approach for surgical management of the benign-appearing symptomatic ovarian mass because it is associated with shorter hospital stays, faster recovery times, and less pain and bleeding compared with laparotomy.

The goals of surgery for a symptomatic patient with a presumed benign ovarian mass should be to: (i) completely remove the mass, (ii) reduce the risk of recurrence, and (iii) preserve healthy ovarian tissue.

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