Balanite xerótica obliterante
ICD-10 N48.0 · ICD-11 EB60.1

BXO com Fimose em Meninos com Menos de 18 Anos: Conduta Após Falha da Pomada de Propionato de Clobetasol na Resolução da Fimose

Este protocolo aborda meninos com menos de 18 anos de idade com balanite xerótica obliterante (BXO) que apresentam fimose e nos quais o tratamento inicial com corticosteroide tópico não alcançou resolução.

Cenário Clínico

O paciente é um menino com menos de 18 anos com BXO e fimose associada. A fimose persistiu apesar do tratamento tópico de primeira linha, atingindo o limiar para escalada ao próximo nível de cuidado.

Tratamento Prévio — Objetivo Não Atingido

A abordagem de primeira linha utilizou pomada de propionato de clobetasol aplicada topicamente. O resultado esperado — resolução da fimose peniana em 1 a 3 meses — não foi alcançado, tornando adequada a escalada para o protocolo atual.

Abordagem de Segunda Linha

Quando a terapia tópica falha, as diretrizes recomendam o encaminhamento a um urologista pediátrico para um procedimento cirúrgico definitivo. A intervenção específica e o caminho clínico completo estão detalhados no protocolo estruturado.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1111/ijd.14236

In boys, the same guidelines suggest that those with phimosis be referred to a pediatric urologist for circumcision following 1–3 months of failed TCS.

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