Doença renal policística autossômica dominante
ICD-10 Q61.2 · ICD-11 GB81

Doença Renal Policística Autossômica Dominante: O Que Fazer Quando a Terapia de Primeira Linha com RASi e Estilo de Vida Não Atinge as Metas de Pressão Arterial

O controle da pressão arterial é uma prioridade central no manejo da doença renal policística autossômica dominante (ADPKD). Este protocolo se aplica quando a abordagem de primeira linha recomendada foi tentada e a meta de pressão arterial não foi atingida.

Tratamento de Primeira Linha — Metas Não Atingidas

A abordagem inicial — modificações dietéticas e de estilo de vida saudável (incluindo redução da ingestão de sódio, otimização do peso e exercício físico regular) combinadas com um inibidor do sistema renina-angiotensina (RASi): seja um inibidor da ECA (IECAs) ou um bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA) — não atingiu a meta de pressão arterial necessária. As metas que não foram atingidas: ≤110/75 mm Hg em adultos com idade entre 18–49 anos com doença renal crônica nos estágios G1–G2, ou pressão arterial sistólica média <120 mm Hg em adultos com 50 anos ou mais.

Abordagem de Segunda Linha

O protocolo para esta situação envolve a adição de um agente anti-hipertensivo adicional, com terapia personalizada para o paciente individual — visando atingir a meta de pressão arterial recomendada. O regime estruturado completo está disponível através do link abaixo.

References

DOI: 10.1016/j.kint.2024.07.010

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