Tratamento da Neuropatia Autonômica na Gastroparesia

A neuropatia autonômica pode afetar a motilidade gástrica, levando à gastroparesia — esvaziamento gástrico retardado que se manifesta com sintomas gastrointestinais superiores ou controle glicêmico errático sem outra causa identificada.

Cenário Clínico

Este protocolo aplica-se à neuropatia autonômica que ocorre no contexto de gastroparesia. A gastroparesia deve ser suspeitada em indivíduos com controle glicêmico errático ou com sintomas gastrointestinais superiores sem outra causa identificada.

Abordagem Terapêutica

Nos casos graves, a abordagem centra-se na terapia procinética farmacológica. Os agentes específicos, suas indicações e o sequenciamento clínico estão detalhados no protocolo completo.

References

DOI: 10.2337/dc26-S012

Gastroparesis should be suspected in individuals with erratic glycemic management or with upper gastrointestinal symptoms without another identified cause.
In cases of severe gastroparesis, pharmacologic interventions are needed.
Only metoclopramide, a prokinetic agent, is approved by the FDA for the treatment of gastroparesis.
It should be reserved for severe cases that are unresponsive to other therapies.
Other treatment options include domperidone (available outside the U.S.) and erythromycin, which is only effective for short-term use due to tachyphylaxis.

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