Pancreatite autoimune
CID-10 K86.1 · CID-11 DC33

AIP Tipo 2 (Pancreatite Idiopática Centrada nos Ductos) Quando a Indução com Prednisona Não Alcançou Remissão Completa

Cenário clínico

Este protocolo se aplica a pacientes com diagnóstico confirmado de pancreatite autoimune tipo 2 (AIP) — também denominada pancreatite idiopática centrada nos ductos (IDCP) — que é uma entidade distinta do AIP tipo 1. Os critérios diagnósticos de consenso internacional (ICDC) separam os dois subtipos com base em história natural, critérios diagnósticos e abordagem terapêutica distintos; o termo IDCP é utilizado especificamente para o AIP tipo 2.

A linha anterior não atingiu o objetivo necessário

A terapia de primeira linha com prednisona foi utilizada como indução. O objetivo dessa linha era a remissão completa em 4 semanas. Este protocolo aborda a situação em que esse desfecho não foi alcançado — fornecendo o próximo passo estruturado após a falha da indução com corticosteroide no IDCP.

Abordagem de próximo passo (visão parcial)

Após a falha da indução com prednisona em alcançar remissão completa, o escalonamento envolve uma abordagem de indução baseada em rituximabe. O esquema completo, o sequenciamento e os critérios de decisão estão contidos no protocolo estruturado abaixo.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Baseados em Evidências
References
DOI: 10.1016/j.cgh.2019.04.052
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