O manejo do bloqueio atrioventricular de segundo grau (tipo 2 de Mobitz) é determinado pelo ritmo subjacente do paciente. Quando a fibrilação atrial permanente está presente, a falha de condução coexistente e a ausência de atividade atrial organizada definem juntas um quadro clínico distinto que requer uma abordagem específica, orientada por diretrizes.
Este protocolo aplica-se a pacientes com bloqueio AV de segundo grau (tipo 2 de Mobitz) que apresentam fibrilação atrial permanente. A presença de FA permanente é a comorbidade-chave que orienta tanto a indicação de intervenção quanto a escolha da estratégia de estimulação cardíaca.
O cuidado orientado por diretrizes para este cenário centra-se no implante de marcapasso permanente. O modo de estimulação recomendado e a configuração responsiva à frequência específicos para pacientes em FA permanente estão detalhados no protocolo completo. Especificação completa disponível pelo link abaixo.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehab364
In patients with permanent AF in need of a pacemaker, ventricular pacing with rate response function is recommended.
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