Defeito do septo atrial
ICD-10 Q21.1 · ICD-11 LA8E.Y

Defeito do Septo Atrial com Hipertensão Arterial Pulmonar ou Fisiologia de Eisenmenger

O manejo do defeito do septo atrial (DSA) requer uma abordagem distinta quando o paciente apresenta doença vascular pulmonar avançada ou comprometimento hemodinâmico significativo. Este protocolo aborda essa situação clínica específica.

Cenário Clínico

Este protocolo se aplica quando qualquer um dos seguintes critérios for atendido:

  • Fisiologia de Eisenmenger
  • Hipertensão arterial pulmonar (HAP) PAH com resistência vascular pulmonar (RVP) ≥5 Unidades Wood apesar do tratamento direcionado para HAP
  • Dessaturação ao exercício — saturação arterial de oxigênio abaixo de 90%

Em cada uma dessas apresentações, a abordagem padrão para o manejo do DSA não se aplica. O protocolo completo especifica o curso de ação baseado em evidências para essa subpopulação.

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa554

ASD closure is not recommended in patients with Eisenmenger physiology, patients with PAH and PVR ≥5 WU despite targeted PAH treatment, or desaturation on exercise.

There are limited data available for a precise cut-off, but by clinical experience, this would be given by a fall of arterial oxygen saturation <90%.

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