Tratamento Antibiótico de Primeira Linha da Pneumonia por Aspiração
Cenário Clínico
A pneumonia por aspiração requer antibioticoterapia imediata. Este protocolo abrange a abordagem antibiótica de primeira linha recomendada, a via de administração preferencial e como a função renal influencia as decisões de manejo.
Abordagem Terapêutica
A terapia de primeira linha recomendada é uma combinação de beta-lactâmico/inibidor de beta-lactamase, com prioridade para a via oral. A dose é ajustada conforme a função renal; o agente completo, a seleção de dose e os critérios de duração de 5 dias estão contidos no protocolo completo.
Metas de Estabilidade Clínica — Avaliadas em 72 Horas
- Temperatura ≤ 37.8 °C
- Pressão arterial sistólica ≥ 90 mm Hg
- Frequência cardíaca ≤ 100/min
- Frequência respiratória ≤ 24/min
- SpO₂ ≥ 90 % ou PaO₂ ≥ 60 mm Hg em ar ambiente
References
DOI: 10.1016/j.idnow.2025.105081
- First choice: amoxicillin-clavulanic acid, oral or intravenous (IV) (Grade B-1)
- It is recommended to use the oral route as a priority (Grade B-1).
- The recommended treatment duration is 5 days in case of positive clinical course (Grade C-1).
- The positive clinical course is evaluated at 72 h by the presence of all of the following clinical stability criteria: Temperature ≤ 37.8 °C; Systolic blood pressure ≥ 90 mm Hg; Heart rate ≤ 100/min; Respiratory rate ≤ 24/min; SpO2 ≥ 90 % or PaO2 ≥ 60 mm Hg in ambient air.
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