Este protocolo abrange o paciente clinicamente estável que se apresenta com abscesso apendicular e sem instabilidade hemodinâmica — um cenário em que a conduta difere substancialmente da emergência cirúrgica no paciente instável.
No paciente hemodinamicamente estável, o abscesso apendicular é abordado inicialmente de forma não operatória: tratamento conservador com antibióticos intravenosos e, quando indicado, drenagem percutânea do abscesso. A cirurgia imediata é reservada para as apresentações com instabilidade hemodinâmica.
Quando sintomas recorrentes surgem após o manejo conservador inicial, está indicada uma intervenção cirúrgica. O protocolo estruturado especifica como esse procedimento é selecionado, agendado e adaptado a cada paciente individualmente — detalhes que vão além do que pode ser resumido aqui.
DOI: 10.36346/sarjs.2024.v05i06.001
The treatment of an appendicular abscess can be divided into conservative treatment with intravenous antibiotics and percutaneous drainage of the abscess in stable patients.
For unstable patients an immediate appendectomy is performed followed by intra-venous antibiotics.
Interval appendectomy is no longer a routine and is only performed for patients who present with recurrent symptoms.
Interval appendectomy can be performed as an open or laparoscopic procedure.
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