Tratamento da Estenose Aórtica Grave em Válvula Aórtica Bicúspide
Este protocolo aborda a estenose aórtica grave que surge especificamente em pacientes com uma válvula aórtica bicúspide (VAB) — uma variante anatômica congênita que é central para a seleção do tratamento e o planejamento da intervenção.
Cenário Clínico
O paciente apresenta estenose aórtica grave no contexto de uma válvula aórtica bicúspide. Essa combinação requer uma avaliação anatômica cuidadosa, pois a morfologia bicúspide influencia diretamente qual intervenção é adequada e quais patologias aórticas adicionais podem coexistir.
Abordagem Terapêutica
A substituição cirúrgica da válvula aórtica é o principal modo de tratamento nesse contexto. A aplicabilidade de uma estratégia intervencionista alternativa depende do perfil de risco cirúrgico individual do paciente e das características anatômicas — os critérios completos e o algoritmo de decisão estão especificados no protocolo.
Critérios completos de seleção, algoritmo de intervenção e considerações anatômicas estão disponíveis no protocolo completo →
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194
For the above-mentioned reasons, SAVR remains the primary mode of treatment for stenotic BAV, particularly if patients are young or have coexistent aortopathy or unfavourable valve morphology.
TAVI may be considered for the treatment of severe BAV stenosis in patients at increased surgical risk, if the anatomy is suitable.