Qual é o Tratamento da Uveíte Anterior? Uma Abordagem Baseada na Gravidade

Contexto Clínico

A uveíte anterior é tratada de acordo com a gravidade da reação na câmara anterior. Tanto a escolha da terapia anti-inflamatória quanto o uso de agentes de suporte são determinados pelo grau de atividade da inflamação no momento da apresentação.

Objetivos do Tratamento

O sucesso do tratamento é definido pela melhora da acuidade visual, redução significativa das células na câmara anterior e ausência de flare na câmara anterior. Esses achados orientam tanto a seleção do tratamento quanto a decisão de reduzir gradualmente a terapia de suporte.

Abordagem Terapêutica (visão geral parcial)

O tratamento de primeira linha baseia-se na corticoterapia tópica, com o agente específico selecionado de acordo com a gravidade da reação na câmara anterior. Um agente cicoplégico/midriático é utilizado concomitantemente como medida de suporte. Quais agentes se aplicam em cada nível de gravidade — e como a resposta é monitorada — está detalhado no protocolo completo.

A seleção do medicamento, potência, frequência e critérios de monitoramento constam no protocolo estruturado abaixo.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.4103/0301-4738.58468

Corticosteroids are the drug of choice in the treatment of anterior uveitis.
Topical drops are the commonest and easiest method with the least side-effects.
The choice of topical steroid should be based on the severity of uveitis; in cases with severe AC reaction topical steroid with strong potency such as prednisolone acetate should be preferred whereas in cases with mild anterior uveitis weak topical steroid such as betamethasone or dexamethasone can be applied.
These are given as supportive measures.
They cause paresis of the iris and ciliary muscle and keep the pupils mobile, thereby preventing the formation of synechiae.
Monitoring of response to treatment should include visual acuity and grading of cells and flare.
Cycloplegics may be discontinued when the cellular reaction is subsiding and flare is absent.

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